Doctor Q&A:乔治·维塞尔塔勒
是什么吸引你从医的? 我听说你最初学的是电气工程.
在整个童年时期,我都想成为一名电气工程师——对我来说没有别的选择. 但当我大学毕业,开始在一家电力公司工作时,我感到非常失望. 很无聊!
我有医学背景,因为我爸爸是兽医. 我们养了很多动物,我和哥哥有时会帮忙. 半年后,我告诉爸爸我想从医. 他说:“太好了,你想接管我的生意吗?我说:“不,我想和人类一起工作。."
你是如何十大赌博靠谱网络平台机械循环支持装置的工作的?
一位医学院的朋友打电话给我,告诉我有一个项目需要医学院的学生在大型动物身上测试人工心脏. 动物在隔离室呆几天,你做重症监护室护士的工作.
很快我就问了很多工程方面的问题. 他们说,你怎么知道这一切呢?我说:“因为我是个工程师。.他们说:“我们需要工程师来负责生物工程实验室正在开发的驱动装置。.于是我搬到了那个实验室. 真是太迷人了. 一切都是全新的.
什么是驱动单元?
它是[心脏]泵的控制器——如果你愿意的话,它是设备的大脑.
当第一批人造心脏被植入人体时发生了什么?
我看到了病人是如何康复的,也看到了一些没有成功的事情. 当时的人工心脏和泵都很大. 这是一个大手术,对病人来说创伤很大. 体型较小的个体,女性和儿童,不能使用这些泵. So, 还有一位生物工程师,他后来成了我最亲密的朋友, we said, “我们必须做一些完全不同的事情. 我们怎样才能制造更小的泵?"
为了使泵更小,它们的工作方式也需要改变——你能解释一下吗?
多年来,我们一直认为病人必须有脉搏. 我们决定把重点放在能让血液持续流动的泵上, 而不是模仿人类脉搏的泵.
你最终成为第一个成功植入连续血流装置的外科十大赌博平台排行榜?
Yes. 我成为MicroMed泵的第一个临床试验的项目主管[由著名心脏外科十大赌博平台排行榜Dr. 迈克尔DeBakey]. 我们有了十大赌博平台排行榜上第一个没有脉搏的病人.
我的系主任告诉我,“当你遇到第一批病人时,他们是独一无二的. 我希望你24小时都在.“最初,我和病人一起睡在房间里. 我一直和他们在一起. 他们康复了,变得更强壮了. 真是太神奇了.
当时的想法是,泵将是一个“移植的桥梁”——一种让病人活到心脏可用的方法——而不是一个长期的解决方案?
是的,因为当时没人知道这些水泵能用多久. 我们也不知道人体能忍受非搏动性血流多久. 我成功地为两个病人进行了移植, 第一次是在植入后四个半月第二次是在植入后六个半月. 第一个病人还活着,他做得很好.
现在一些心力衰竭患者可能根本不需要移植,一旦泵被植入. 什么样的病人适合做这个?
最年长的植入病人是89岁. 他95岁还活着. 他很健康,后来心脏衰竭了.
像这样的病人,你可以排除大肾脏病, 肝肺功能衰竭, 以及中风,都是理想的人选. 可以说,你所要做的就是支持引擎,身体的其他部分就没问题了.
移植心脏是什么感觉?
说实话,对我来说,这一直是个奇迹. 你有一块肉, of flesh, 这是不动的, 太冷了, 你把它从一个人传给另一个人, 然后把它缝进去, 用温水冲洗一下,它突然开始跳动. 一些死气沉沉的东西又复活了. 就像凤凰浴火重生.
你能把一个典型的心衰病人在你职业生涯初期和现在的情况进行对比吗?
这就像白天和黑夜. 我们知道很多过去不知道的事情.
今天我看到一个坐在椅子上不能走路的病人. 她60多岁了,很聪明,还想工作. 她的腿肿了,呼吸困难. 她处于那种状态已经好几个月了. 对她来说,虽然你不能保证什么,但你可以假设她会受益匪浅, 让她回到正常的生活, 包括户外活动和度假.
最重要的是,一旦病人表现出明显的心衰症状——比如呼吸短促, 运动能力的限制-他们应该联系专门的中心. 越早被推荐的人越好.
这些患者来加州大学旧金山分校而不是其他中心有什么好处?
我们有一个由心脏病专家、外科十大赌博平台排行榜和机械循环支持协调员组成的非常稳固的团队. 此外,因为我们是一个学术中心,我们真的很努力地走新的路线. 当我来到这里,我们做了第一个微创植入 HeartWare泵 in the U.S. 现在我们的大多数病人都采用这种微创方法.
这对恢复时间意味着什么?
它更快. 因为很多都是移植的桥梁,所以移植要容易得多. 他们的状态更好了, 因为你不需要打开整个心包(心脏周围的囊)和胸骨, 他们的解剖情况更容易接近.
Currently, MCS患者必须佩戴一个外部电源,通过切口连接到设备上. 我们会很快看到无线电源吗?
Yes. 在这一点上,有很多小问题阻止我们将它们应用于人类, 但我认为在四到六年内是可能的.
你不断创新的主要动力是什么?
你必须有一种心态,你想要以不同的方式做事. 当我来到这里做第一个微创植入手术时,人们说,“这里没人这么做.但我说:“这里是旧金山湾区,这里的人都能跳出思维定势。. 如果不在这里,那么在哪里?“这是我来这里的原因之一——我被这种与众不同的精神所打动.